静脈内鎮静法（IVS）

A. 静脈内鎮静法（Intravenous Sedation／IVS）は、点滴から鎮静薬を投与し、「ウトウトとした半分眠っている状態」で歯科治療を受ける方法です。全身麻酔とは異なり、意識は保たれていて呼びかけには反応できますが、痛みや恐怖を感じにくく、治療中の記憶もほとんど残らないことが特徴です。治療終了後は数十分の休憩で帰宅できます。

A. 当院では適応条件を満たす場合に保険適用での実施が可能です。具体的には①歯科治療恐怖症と診断される強い不安・恐怖、②異常絞扼反射（強い嘔吐反射）、③高血圧・心疾患など全身管理を要する全身疾患、などがある場合、保険診療として行えます。3割負担で1回あたりおよそ1,500〜3,000円程度です（治療内容により変動）。他院では大学病院でしか保険適用にならないケースも多く、当院の大きな特徴の一つです。

A. 保険適用で静脈内鎮静法を行うには「全身管理ができる医師・体制」が必要です。当院は通常大学病院や総合病院に在籍する麻酔科を専門とする歯科医師が常勤しており、心電図モニター・酸素飽和度モニター・血圧計など全身管理に必要な機器を完備しているため、この体制を院内で確立できています。

A. ①歯医者が極端に怖い方、②過去にパニック発作を起こした方、③嘔吐反射が強くお口の中に器具が入れられない方、④インプラント・親知らず抜歯など長時間・侵襲的な処置を受ける方、⑤高血圧・心疾患など治療中のストレスでリスクが上がる全身疾患をお持ちの方、⑥障害をお持ちで通常の歯科治療が困難な方、などに特に推奨されます。

A. 違います。全身麻酔は意識を完全に消失させ、自力呼吸も補助する必要があり、入院設備が不可欠です。静脈内鎮静法は「意識は残っているが、深いリラックス状態で痛み・恐怖を感じにくい」状態を作る方法で、自力呼吸を保ったまま治療が可能です。日帰りで実施でき、回復も早いのが特徴です。

A. ①事前診察・全身状態評価（持病・服薬の確認）→②当日は治療6時間前から絶食→③来院後、点滴ルート確保→④麻酔科歯科医師が鎮静薬を投与→⑤鎮静下で治療実施（全身モニタリング継続）→⑥治療終了後30〜60分の休憩→⑦付き添いの方とご帰宅、という流れです。当日のお車運転はできませんので、ご家族の送迎または公共交通機関でお越しください。

A. 帰宅後はその日のうちはご自宅でゆっくりお過ごしください。当日の運転・自転車・激しい運動・重要な判断（契約・金銭授受等）は避けていただきます。翌日からは通常通りの生活が可能です。

A. 一般的に安全性の高い方法ですが、一時的なふらつき・吐き気・血管痛などが生じることがあります。重篤な合併症は極めて稀ですが、当院では麻酔科歯科医師が常時バイタルサインを監視し、安全管理を徹底しています。事前診察で持病・アレルギー・服薬を必ず確認します。

A. 体重・年齢を考慮して適応を判断します。一般的に小学校高学年以上で適応となるケースが多いですが、障害をお持ちのお子さま・極度の歯科恐怖症のお子さまには、年齢を問わず麻酔科歯科医師がご相談に応じます。